Name: El Paso Back Clinic | Spine Specialists - El Paso, TX
Price range: $$

የነርቭ ቁስል

የጀርባ ክሊኒክ የነርቭ ጉዳት ቡድን. ነርቮች ተሰባሪ ናቸው እና በግፊት፣ በመለጠጥ ወይም በመቁረጥ ሊጎዱ ይችላሉ። በነርቭ ላይ የሚደርስ ጉዳት ወደ አንጎል የሚመጡ ምልክቶችን ሊያቆም ይችላል, ይህም ጡንቻዎች በትክክል እንዳይሰሩ እና በተጎዳው አካባቢ ስሜትን ያጣሉ. የነርቭ ሥርዓቱ የግለሰቡን አተነፋፈስ ከመቆጣጠር ጀምሮ ጡንቻዎቻቸውን ከመቆጣጠር እንዲሁም ሙቀትና ቅዝቃዜን ከመረዳት ጀምሮ አብዛኛዎቹን የሰውነት ተግባሮች ይቆጣጠራል። ነገር ግን በደረሰ ጉዳት ወይም በታችኛው ሁኔታ የነርቭ ጉዳት ሲያስከትል፣ የአንድ ግለሰብ የህይወት ጥራት በእጅጉ ሊጎዳ ይችላል። ዶ/ር አሌክስ ጂሜኔዝ የተለያዩ ፅንሰ ሀሳቦችን በማህደር ስብስባቸው በማብራራት በደረሰባቸው ጉዳት እና ሁኔታዎች ዙሪያ የሚሽከረከሩ የነርቭ ችግሮች እንዲሁም የነርቭ ህመምን ለማስታገስ እና የግለሰቡን የህይወት ጥራት ለመመለስ የተለያዩ የህክምና ዘዴዎችን እና መፍትሄዎችን ይወያያሉ።

አጠቃላይ ማስተባበያ *

እዚህ ያለው መረጃ የአንድ ለአንድ-ግንኙነት ብቃት ካለው የጤና እንክብካቤ ባለሙያ ወይም ፈቃድ ካለው ሐኪም ጋር ለመተካት የታሰበ አይደለም እና የህክምና ምክር አይደለም። ከጤና እንክብካቤ ባለሙያ ጋር ባደረጉት ጥናት እና አጋርነት ላይ በመመስረት የራስዎን የጤና እንክብካቤ ውሳኔ እንዲያደርጉ እናበረታታዎታለን። የእኛ የመረጃ ወሰን በካይሮፕራክቲክ ፣ የጡንቻኮላኮች ፣ የአካል መድሐኒቶች ፣ ጤና ፣ ስሜታዊ የጤና ጉዳዮች ፣ የተግባር መድኃኒቶች መጣጥፎች ፣ ርዕሶች እና ውይይቶች ብቻ የተወሰነ ነው። ክሊኒካዊ ትብብርን እናቀርባለን ከተለያዩ ዘርፎች ከተውጣጡ ባለሙያዎች ጋር። እያንዳንዱ ስፔሻሊስት የሚተዳደረው በሙያዊ የስራ ልምዳቸው እና በፈቃድ ስልጣናቸው ነው። የጡንቻኮስክሌትታል ሥርዓት ጉዳቶችን ወይም እክሎችን ለማከም እና ለመንከባከብ የተግባር ጤና እና ደህንነት ፕሮቶኮሎችን እንጠቀማለን። የእኛ ቪዲዮዎች፣ ልጥፎች፣ ርዕሶች፣ ርዕሰ ጉዳዮች እና ግንዛቤዎች በቀጥታም ሆነ በተዘዋዋሪ ክሊኒካዊ የተግባር አድማሳችንን የሚደግፉ እና የሚደግፉ ክሊኒካዊ ጉዳዮችን፣ ጉዳዮችን እና ርዕሶችን ይሸፍናሉ። ጽሑፎቻችንን የሚደግፉ ተዛማጅ የምርምር ጥናት ወይም ጥናቶች። ደጋፊ የምርምር ጥናቶች ቅጂዎችን ለተቆጣጣሪ ቦርዶች እና ለህዝብ በጥያቄ እንሰጣለን ።

በተወሰነ የእንክብካቤ እቅድ ወይም በሕክምና ፕሮቶኮል ውስጥ እንዴት ሊረዳ እንደሚችል ተጨማሪ ማብራሪያ የሚጠይቁ ጉዳዮችን እንደምንሸፍን እንገነዘባለን; ስለዚህ ከዚህ በላይ ስላለው ጉዳይ የበለጠ ለመወያየት እባክዎን ለመጠየቅ ነፃነት ይሰማዎት ዶክተር አሌክስ ጂሜነ ወይም በ ላይ ያነጋግሩን 915-850-0900.

ዶክተር አሌክስ ጂሜነ ዲሲ ፣ ኤም.ኤስ.ኤስ.ኤፒ., ሲ.ሲ.ኤስ., IFMCP*, ሲኤፍኤም*, ATN*

ኢሜይል: train@elpasofunctionalmedicine.com

ፈቃድ የተሰጠው በ ቴክሳስ & ኒው ሜክሲኮ*

የጀርባ አጥንት ነርቭ ሥሮችን ማጥፋት እና በጤና ላይ ያላቸው ተጽእኖ

by ዶክተር አሌክስ ጂሜኔዝ | የነርቭ ቁስል, Sciatica

sciatica ወይም ሌላ የሚያንፀባርቅ የነርቭ ሕመም በሚታይበት ጊዜ በነርቭ ሕመም እና በተለያዩ የሕመም ዓይነቶች መካከል ያለውን ልዩነት ማወቅ ግለሰቦች የአከርካሪ ነርቭ ሥሮች ሲናደዱ ወይም ሲጨመቁ ወይም የሕክምና ክትትል የሚያስፈልጋቸው ከባድ ችግሮች እንዲገነዘቡ ሊረዳቸው ይችላል?

የአከርካሪ ነርቭ ሥሮች እና Dermatomes

እንደ ሄርኒየስ ዲስኮች እና ስቴኖሲስ ያሉ የአከርካሪ በሽታዎች ወደ አንድ ክንድ ወይም እግር ወደ ታች የሚወርድ ህመም ያስከትላል. ሌሎች ምልክቶች ድክመት፣ መደንዘዝ እና/ወይም የኤሌክትሪክ ስሜቶች መተኮስ ወይም ማቃጠል ያካትታሉ። ለቆንጣጣ ነርቭ ምልክቶች የሕክምና ቃል ራዲኩላፓቲ (radiculopathy) ነው.ብሔራዊ የጤና ተቋማት: ብሔራዊ የነርቭ መዛባቶች እና ስትሮክ ተቋም. 2020). Dermatomes በአከርካሪ ገመድ ላይ ብስጭት እንዲፈጠር አስተዋጽኦ ሊያደርግ ይችላል, የነርቭ ሥሮቹ በጀርባ እና በእግሮች ላይ ምልክቶችን ያስከትላሉ.

የሰውነት ክፍሎች ጥናት

የአከርካሪ አጥንት 31 ክፍሎች አሉት.

እያንዳንዱ ክፍል በቀኝ እና በግራ በኩል ሞተር እና የስሜት ህዋሳትን ወደ እጅና እግር የሚያቀርቡ የነርቭ ስሮች አሉት.
የፊተኛው እና የኋለኛው የግንኙነት ቅርንጫፎች ከአከርካሪ አጥንት ቦይ የሚወጣውን የአከርካሪ አጥንት ነርቭ ይፈጥራሉ።
የ 31 ቱ የአከርካሪ ክፍሎች 31 የአከርካሪ ነርቮች ያስከትላሉ.
እያንዳንዱ ሰው በዚያ በኩል እና በሰውነት አካባቢ ካለው የተወሰነ የቆዳ አካባቢ የስሜት ህዋሳትን ያስተላልፋል።
እነዚህ ክልሎች dermatomes ይባላሉ.
ከመጀመሪያው የማኅጸን አከርካሪ ነርቭ በስተቀር፣ ለእያንዳንዱ የአከርካሪ ነርቭ (dermatomes) አለ።
የአከርካሪው ነርቮች እና ተያያዥነት ያላቸው ዲርማቶሞች በመላው ሰውነት ላይ መረብ ይፈጥራሉ.

Dermatomes ዓላማ

Dermatomes ለግለሰብ የአከርካሪ ነርቮች የተመደቡ የስሜት ህዋሳት ያላቸው የሰውነት/ቆዳ ቦታዎች ናቸው። እያንዳንዱ የነርቭ ሥር ተያያዥነት ያለው የቆዳ በሽታ (dermatome) አለው፣ እና የተለያዩ ቅርንጫፎች እያንዳንዱን የቆዳ በሽታ ከነጠላ ነርቭ ሥር ይሰጣሉ። Dermatomes በቆዳው ውስጥ ያሉ ስሜት ቀስቃሽ መረጃዎች ወደ ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና ወደ ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት የሚተላለፉ ምልክቶችን የሚያስተላልፉባቸው መንገዶች ናቸው። እንደ ግፊት እና የሙቀት መጠን ያሉ አካላዊ ስሜቶች ወደ ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ይተላለፋሉ። የአከርካሪው የነርቭ ሥር ሲታመም ወይም ሲበሳጭ, ብዙውን ጊዜ ከሌላ መዋቅር ጋር ስለሚገናኝ, ራዲኩላፓቲ (radiculopathy) ያስከትላል. (ብሔራዊ የጤና ተቋማት: ብሔራዊ የነርቭ መዛባቶች እና ስትሮክ ተቋም. 2020).

ራዲኩላፓቲ

ራዲኩሎፓቲ በአከርካሪ አጥንት ላይ በተሰነጣጠለ ነርቭ ምክንያት የሚመጡ ምልክቶችን ይገልፃል. ምልክቶች እና ስሜቶች ነርቭ በተቆነጠጠበት ቦታ እና በጨመቁ መጠን ይወሰናል.

Cervical

ይህ በአንገቱ ላይ ያሉ የነርቭ ስሮች ሲጨመቁ የህመም እና/ወይም የስሜት ህዋሳት ጉድለት ነው።
ብዙውን ጊዜ በአንድ ክንድ ላይ የሚወርድ ህመም ያሳያል.
ግለሰቦች እንደ ፒን እና መርፌዎች፣ ድንጋጤዎች እና የማቃጠል ስሜቶች እንዲሁም እንደ ድክመት እና የመደንዘዝ ያሉ የሞተር ምልክቶች ሊሰማቸው ይችላል።

ዱባ

ይህ ራዲኩላፓቲ በታችኛው ጀርባ ላይ ባለው የአከርካሪ ነርቭ ላይ መጨናነቅ ፣ እብጠት ወይም ጉዳት ያስከትላል።
የሕመም ስሜቶች፣ የመደንዘዝ፣ የመደንዘዝ፣ የኤሌክትሪክ ወይም የማቃጠል ስሜቶች፣ እና እንደ ድክመት ያሉ የሞተር ምልክቶች በአንድ እግር ላይ መውረድ የተለመደ ነው።

የበሽታዉ ዓይነት

የራዲኩሎፓቲ የአካል ምርመራ አካል የስሜት ሕዋሳትን (dermatomes) መሞከር ነው። ምልክቶቹ የሚመነጩበትን የአከርካሪ ደረጃ ለመወሰን ባለሙያው ልዩ የእጅ ሙከራዎችን ይጠቀማል። በእጅ የሚደረጉ ፈተናዎች ብዙውን ጊዜ እንደ ኤምአርአይ ባሉ የምርመራ ኢሜጂንግ ሙከራዎች ይታጀባሉ፣ ይህም በአከርካሪ ነርቭ ሥር ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮችን ያሳያል። የተሟላ የአካል ምርመራ የአከርካሪው የነርቭ ሥር የህመም ምልክቶች ምንጭ መሆኑን ይወስናል.

ሥር የሰደዱ ምክንያቶችን ማከም

ውጤታማ የህመም ማስታገሻዎችን ለማቅረብ ብዙ የጀርባ በሽታዎች በጠባቂ ህክምናዎች ሊታከሙ ይችላሉ. ለምሳሌ ለደረቀ ዲስክ፣ ግለሰቦች እንዲያርፉ እና ስቴሮይድ ያልሆነ ፀረ-ብግነት መድሃኒት እንዲወስዱ ሊመከሩ ይችላሉ። አኩፓንቸር፣ ፊዚካል ቴራፒ፣ ኪሮፕራክቲክ፣ የቀዶ ጥገና ያልሆነ መጎተት፣ ወይም የድብርት ሕክምናዎች እንዲሁም ሊታዘዝ ይችላል. ለከባድ ህመም ግለሰቦች እብጠትን በመቀነስ የህመም ማስታገሻ ሊሰጥ የሚችል የኤፒዲራል ስቴሮይድ መርፌ ሊሰጡ ይችላሉ። (የአሜሪካ የአጥንት ህክምና ሐኪሞች አካዳሚ፡ ኦርቶ ኢንፎ። 2022) ለአከርካሪ አጥንት ስቴክኖሲስ, አቅራቢው በመጀመሪያ በአጠቃላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ለማሻሻል, የሆድ እና የጀርባ ጡንቻዎችን ለማጠናከር እና በአከርካሪው ውስጥ እንቅስቃሴን ለመጠበቅ በአካላዊ ህክምና ላይ ሊያተኩር ይችላል. NSAIDs እና corticosteroid መርፌዎችን ጨምሮ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች እብጠትን ይቀንሳሉ እና ህመምን ያስታግሳሉ። (የአሜሪካ የሩማቶሎጂ ኮሌጅ. 2023) የፊዚካል ቴራፒስቶች የሕመም ምልክቶችን ለመቀነስ የተለያዩ የሕክምና ዘዴዎችን ይሰጣሉ, ይህም በእጅ እና በሜካኒካል መበስበስ እና መጎተትን ያካትታል. ለወግ አጥባቂ ሕክምናዎች ምላሽ በማይሰጡ ራዲኩላፓቲ ጉዳዮች ላይ ቀዶ ጥገና ሊመከር ይችላል።

የጉዳት ሜዲካል ኪራፕራክቲክ እና ተግባራዊ ሕክምና ክሊኒክ እንክብካቤ ዕቅዶች እና ክሊኒካዊ አገልግሎቶች ልዩ እና በጉዳት ላይ ያተኮሩ እና የተሟላ የማገገም ሂደት ላይ ያተኮሩ ናቸው። የእኛ የተግባር ዘርፎች ጤና እና የተመጣጠነ ምግብ ፣ ሥር የሰደደ ህመም ፣ የግል ጉዳት ፣ የመኪና አደጋ እንክብካቤ ፣ የሥራ ጉዳት ፣ የጀርባ ጉዳት ፣ ዝቅተኛ ጀርባ ህመም ፣ የአንገት ህመም ፣ ማይግሬን ራስ ምታት ፣ የስፖርት ጉዳቶች ፣ ከባድ ሳይቲካ ፣ ስኮሊዎሲስ ፣ ውስብስብ ሄርኒየስ ዲስኮች ፣ ፋይብሮማያልጂያ ፣ ሥር የሰደደ ህመም፣ ውስብስብ ጉዳቶች፣ የጭንቀት አስተዳደር፣ ተግባራዊ የመድኃኒት ሕክምናዎች እና ወሰን ውስጥ እንክብካቤ ፕሮቶኮሎች። ልዩ የኪራፕራክቲክ ፕሮቶኮሎችን፣ የጤንነት ፕሮግራሞችን፣ የተግባር እና የተዋሃደ የተመጣጠነ ምግብን፣ ቅልጥፍናን እና የእንቅስቃሴ የአካል ብቃት ስልጠናን እና የመልሶ ማቋቋሚያ ስርዓቶችን በመጠቀም ከአደጋ እና ለስላሳ ቲሹ ጉዳት በኋላ መደበኛ የሰውነት ተግባራትን ወደነበረበት መመለስ ላይ እናተኩራለን። ግለሰቡ ሌላ ሕክምና የሚያስፈልገው ከሆነ ለበሽታቸው በጣም ተስማሚ ወደሆነ ክሊኒክ ወይም ሐኪም ይላካሉ። ዶ/ር ጂሜኔዝ ኤል ፓሶ የተባለውን ከፍተኛ ክሊኒካዊ ሕክምናዎችን ወደ ማህበረሰባችን ለማምጣት ከከፍተኛ የቀዶ ሕክምና ሐኪሞች፣ ክሊኒካዊ ስፔሻሊስቶች፣ የሕክምና ተመራማሪዎች፣ ቴራፒስቶች፣ አሰልጣኞች እና የመጀመሪያ ደረጃ ማገገሚያ አቅራቢዎች ጋር በመተባበር ሠርቷል።

ተንቀሳቃሽነትዎን መልሰው ያግኙ፡ የኪራፕራክቲክ እንክብካቤ ለ Sciatica መልሶ ማግኛ

ማጣቀሻዎች

ብሔራዊ የጤና ተቋማት: ብሔራዊ የነርቭ መዛባቶች እና ስትሮክ ተቋም. (2020) ዝቅተኛ የጀርባ ህመም እውነታ ወረቀት. ከ የተወሰደ www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf

የአሜሪካ የአጥንት ህክምና ሐኪሞች አካዳሚ፡ ኦርቶ ኢንፎ። (2022) በታችኛው ጀርባ ላይ ሄርኒድ ዲስክ. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-ዲስክ-in-the-ታችኛው-ጀርባ/

የአሜሪካ የሩማቶሎጂ ኮሌጅ. (2023) የአከርካሪ አጥንት መቆንጠጥ. rheumatology.org/patients/spinal-stenosis

ከኒውሮጅኒክ ክላዲኬሽን እፎይታ: የሕክምና አማራጮች

by ዶክተር አሌክስ ጂሜኔዝ | ካይሮፕራክቲክ, የነርቭ ቁስል, Sciatica

መተኮስ፣ በታችኛው ዳርቻዎች ላይ የሚያሰቃይ ህመም እና የማያቋርጥ የእግር ህመም የሚሰማቸው ግለሰቦች በኒውሮጂን ክላዲዲሽን ሊሰቃዩ ይችላሉ። ምልክቶቹን ማወቅ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ውጤታማ የሕክምና ዕቅድ እንዲያዘጋጁ ሊረዳቸው ይችላል?

ኒውሮጅኒክ ክላዲኬሽን

ኒውሮጅኒክ ክላዲኬሽን የሚከሰተው የአከርካሪ ነርቮች በወገብ ወይም በታችኛው የአከርካሪ አጥንት ውስጥ ሲጨመቁ, የማያቋርጥ የእግር ህመም ያስከትላል. በአከርካሪ አጥንት ውስጥ ያሉ የተጨመቁ ነርቮች የእግር ህመም እና ቁርጠት ሊያስከትሉ ይችላሉ. ህመሙ እንደ መቀመጥ፣ መቆም ወይም ወደ ኋላ መታጠፍ ባሉ ልዩ እንቅስቃሴዎች ወይም እንቅስቃሴዎች ይባባሳል። ተብሎም ይታወቃል አስመሳይ-claudication በአከርካሪ አጥንት ውስጥ ያለው ክፍተት ሲቀንስ. የአከርካሪ አጥንት ስቴኖሲስ በመባል የሚታወቀው ሁኔታ. ይሁን እንጂ ኒውሮጂኒክ ክላዲኬሽን (syndrome) ወይም በተቆነጠጠ የአከርካሪ ነርቭ ምክንያት የሚመጡ የሕመም ምልክቶች ሲሆን የአከርካሪ አጥንት ስቴኖሲስ ደግሞ የአከርካሪ አጥንት ምንባቦችን መጥበብን ይገልፃል።

ምልክቶች

የነርቭ በሽታ ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

የእግር መጨናነቅ.
የመደንዘዝ፣ የመደንዘዝ ወይም የማቃጠል ስሜቶች።
የእግር ድካም እና ድካም.
በእግር / ሰ ውስጥ የክብደት ስሜት.
ሹል ፣ ተኩስ ወይም የሚያሰቃይ ህመም ወደ የታችኛው ዳርቻዎች ፣ ብዙ ጊዜ በሁለቱም እግሮች ላይ።
በተጨማሪም በታችኛው ጀርባ ወይም መቀመጫዎች ላይ ህመም ሊኖር ይችላል.

ህመሙ ሲቀያየር - ኒውሮጅኒክ ክላዲኬሽን ከሌሎች የእግር ህመም ዓይነቶች ይለያል - ማቆም እና በዘፈቀደ ይጀምራል እና በተወሰኑ እንቅስቃሴዎች ወይም እንቅስቃሴዎች እየተባባሰ ይሄዳል. መቆም፣ መራመድ፣ ደረጃ መውረድ ወይም ወደ ኋላ መታጠፍ ህመምን ያስነሳል፣ ተቀምጦ፣ ደረጃዎችን በመውጣት ወይም ወደ ፊት ዘንበል ማለት ህመምን ለማስታገስ ይሞክራል። ሆኖም, እያንዳንዱ ጉዳይ የተለየ ነው. በጊዜ ሂደት, ግለሰቦች ህመም የሚያስከትሉ እንቅስቃሴዎችን ለማስወገድ ሲሞክሩ, የአካል ብቃት እንቅስቃሴን, እቃዎችን ማንሳት እና ረጅም የእግር ጉዞን ጨምሮ የኒውሮጂን ክላዲዲንግ እንቅስቃሴን ሊጎዳ ይችላል. በከባድ ሁኔታዎች, ኒውሮጅኒክ ክላዲዲንግ እንቅልፍን አስቸጋሪ ያደርገዋል.

ኒውሮጂኒክ ክላዲኬሽን እና sciatica ተመሳሳይ አይደሉም. ኒውሮጅኒክ ክላዲኬሽን በአከርካሪ አጥንት ማዕከላዊ ቦይ ውስጥ የነርቭ መጨናነቅን ያጠቃልላል, በሁለቱም እግሮች ላይ ህመም ያስከትላል. Sciatica ከአከርካሪ አጥንት ጎኖቹ የሚወጡትን የነርቭ ስሮች መጨናነቅን ያጠቃልላል, ይህም በአንድ እግር ላይ ህመም ያስከትላል. (ካርሎ አምመንዶሊያ፣ 2014)

መንስኤዎች

በኒውሮጂን ክላዲኬሽን አማካኝነት የተጨመቁ የአከርካሪ ነርቮች የእግር ህመም መንስኤ ናቸው. በብዙ አጋጣሚዎች, የእንጨት አከርካሪ አጥንት (LSS) የፒንች ነርቭ መንስኤ ነው. ሁለት ዓይነት የአከርካሪ አጥንት ስቴክኖሲስ አለ.

ማዕከላዊ ስቴኖሲስ የኒውሮጂን ክላዲኬሽን ዋና መንስኤ ነው. በዚህ ዓይነቱ የአከርካሪ አጥንት ውስጥ የሚገኘው የአከርካሪ አጥንት ማዕከላዊ ቦይ ጠባብ ሲሆን በሁለቱም እግሮች ላይ ህመም ያስከትላል.
በአከርካሪ አጥንት መበላሸት ምክንያት የአከርካሪ አጥንት ስቴክኖሲስ ሊገኝ እና በኋላ ላይ ሊዳብር ይችላል.
የተወለዱ ማለት ግለሰቡ ከበሽታው ጋር የተወለደ ነው.
ሁለቱም ወደ ኒውሮጂን ክላዲኬሽን በተለያዩ መንገዶች ሊመሩ ይችላሉ.
ፎራሜን ስቴኖሲስ ሌላው የአከርካሪ አጥንት ስቴኖሲስ ዓይነት ሲሆን ይህም ከአከርካሪ አጥንት በሁለቱም በኩል የነርቭ ስሮች ከአከርካሪ አጥንት የሚወጡበት ቦታ መጥበብን ያስከትላል። ተያያዥነት ያለው ህመም በቀኝ ወይም በግራ እግር ላይ የተለያየ ነው.
ህመሙ ነርቮች ከተጣበቁበት የአከርካሪ አጥንት ጎን ጋር ይዛመዳል.

የተገኘ Lumbar Spinal Stenosis

የአከርካሪ አጥንት ስቴክኖሲስ አብዛኛውን ጊዜ የሚገኘው በአከርካሪ አጥንት መበላሸት ምክንያት እና በዕድሜ የገፉ ሰዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. የመጥበብ መንስኤዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

እንደ የተሽከርካሪ ግጭት፣ ሥራ ወይም የስፖርት ጉዳት ያለ የአከርካሪ ጉዳት።
የዲስክ እርግማን.
የአከርካሪ አጥንት ኦስቲዮፖሮሲስ - የመልበስ እና የአርትራይተስ በሽታ.
አንኪሎሲንግ ስፖንዶላይትስ - በአከርካሪ አጥንት ላይ ተፅዕኖ ያለው የአርትራይተስ በሽታ አይነት.
ኦስቲዮፊስቶች - የአጥንት ማነቃቂያዎች.
የአከርካሪ እጢዎች - ካንሰር ያልሆኑ እና ነቀርሳ ነቀርሳዎች.

የተወለደ Lumbar Spinal Stenosis

የተወለደ የአከርካሪ አጥንት ስቴኖሲስ ማለት አንድ ግለሰብ በተወለደበት ጊዜ የማይታዩ የአከርካሪ አጥንት ያልተለመዱ ችግሮች ሲኖሩት የተወለደ ነው. በአከርካሪው ቦይ ውስጥ ያለው ቦታ ጠባብ ስለሆነ የአከርካሪ አጥንት ግለሰቡ ዕድሜው እየጨመረ በሄደ መጠን ለማንኛውም ለውጦች የተጋለጠ ነው. መለስተኛ አርትራይተስ ያለባቸው ግለሰቦች እንኳን ቀደም ብለው የኒውሮጂንክ ክላዲዲኔሽን ምልክቶች ሊታዩ እና ከ30ዎቹ እና 40ዎቹ ይልቅ በ60ዎቹ እና 70ዎቹ ውስጥ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ።

የበሽታዉ ዓይነት

የኒውሮጂን ክላዲዲሽን መመርመር በአብዛኛው በግለሰቡ የሕክምና ታሪክ, በአካላዊ ምርመራ እና በምስል ላይ የተመሰረተ ነው. የአካል ምርመራው እና ግምገማው ህመሙ የት እንደሚታይ እና መቼ እንደሆነ ይለያሉ. የጤና እንክብካቤ አቅራቢው የሚከተሉትን ሊጠይቅ ይችላል-

የታችኛው ጀርባ ህመም ታሪክ አለ?
ህመሙ በአንድ እግር ወይም በሁለቱም ላይ ነው?
ህመሙ የማያቋርጥ ነው?
ህመሙ ይመጣል እና ይሄዳል?
በቆመበት ወይም በሚቀመጥበት ጊዜ ህመሙ ይሻላል ወይንስ እየጠነከረ ይሄዳል?
እንቅስቃሴዎች ወይም እንቅስቃሴዎች የሕመም ምልክቶችን እና ስሜቶችን ያስከትላሉ?
በእግር በሚጓዙበት ጊዜ የተለመዱ ስሜቶች አሉ?

ማከም

ሕክምናዎች አካላዊ ሕክምናን፣ የአከርካሪ ስቴሮይድ መርፌዎችን እና የህመም ማስታገሻዎችን ሊያካትቱ ይችላሉ። ሁሉም ሌሎች ሕክምናዎች ውጤታማ እፎይታ መስጠት በማይችሉበት ጊዜ ቀዶ ጥገና የመጨረሻ አማራጭ ነው.

አካላዊ ሕክምና

A ሕክምና ዕቅድ የሚከተሉትን ያጠቃልላል አካላዊ ሕክምና

በየቀኑ ማራዘም
ማጠናከር
ኤሮቢክ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች
ይህም የታችኛው ጀርባ ጡንቻዎችን ለማሻሻል እና ለማረጋጋት እና የአኳኋን ችግሮችን ለማስተካከል ይረዳል.
የሙያ ህክምና የሕመም ምልክቶችን የሚያስከትሉ የእንቅስቃሴ ለውጦችን ይመክራል.
ይህ ትክክለኛ የሰውነት መካኒኮችን፣ የኢነርጂ ቁጠባን እና የህመም ምልክቶችን ለይቶ ማወቅን ይጨምራል።
የኋላ ማሰሪያዎች ወይም ቀበቶዎችም ሊመከሩ ይችላሉ።

የአከርካሪ ስቴሮይድ መርፌዎች

የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች የ epidural ስቴሮይድ መርፌዎችን ሊመክሩ ይችላሉ።

ይህ ኮርቲሶን ስቴሮይድ ወደ የአከርካሪው አምድ ወይም የ epidural ቦታ ውጫዊ ክፍል ይሰጣል።
መርፌዎች ከሶስት ወር እስከ ሶስት አመታት የህመም ማስታገሻዎችን ሊሰጡ ይችላሉ. (ሱኒል ሙናኮሚ እና ሌሎች፣ 2024)

የህመም ማስታገሻዎች

የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች የሚቆራረጥ የኒውሮጅን ክላዲዲሽን ለማከም ያገለግላሉ. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

እንደ አሲታሚኖፌን ያሉ ያለሀኪም ማዘዣ ማስታገሻዎች።
ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ወይም NSAIDs እንደ ibuprofen ወይም naproxen።
አስፈላጊ ከሆነ በሐኪም የታዘዙ NSAIDs ሊታዘዙ ይችላሉ።
NSAIDs ከረጅም ጊዜ የኒውሮጅን ህመም ጋር ጥቅም ላይ ይውላሉ እና አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው.
የ NSAID ዎች የረዥም ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው የጨጓራ ቁስለት የመያዝ እድልን ይጨምራል, እና አሲታሚኖፊን ከመጠን በላይ መጠቀማቸው የጉበት መርዝ እና የጉበት አለመሳካት ሊያስከትል ይችላል.

ቀዶ ሕክምና

ወግ አጥባቂ ሕክምናዎች ውጤታማ እፎይታ መስጠት ካልቻሉ እና የመንቀሳቀስ እና/ወይም የህይወት ጥራት ከተጎዳ፣ የአከርካሪ አጥንትን ለማዳከም ላሚንቶሚ በመባል የሚታወቀው ቀዶ ጥገና ሊመከር ይችላል። ሂደቱ ሊከናወን ይችላል-

ላፓሮስኮፕ - በትንሽ ንክኪዎች, ወሰኖች እና የቀዶ ጥገና መሳሪያዎች.
ክፍት ቀዶ ጥገና - በቀዶ ጥገና እና በሱች.
በሂደቱ ወቅት የአከርካሪ አጥንት ገጽታዎች በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ይወገዳሉ.
መረጋጋትን ለመስጠት, አጥንቶች አንዳንድ ጊዜ በዊንች, ሳህኖች ወይም ዘንግዎች ይዋሃዳሉ.
የሁለቱም የስኬት መጠኖች ብዙ ወይም ያነሰ ተመሳሳይ ናቸው።
በቀዶ ጥገናው ውስጥ ከ 85% እስከ 90% የሚሆኑ ግለሰቦች ለረጅም ጊዜ የሚቆይ እና/ወይም ቋሚ የህመም ማስታገሻ ያገኛሉ። (Xin-Long Ma et al., 2017)

የእንቅስቃሴ ሕክምና: የኪራፕራክቲክ እንክብካቤ

ማጣቀሻዎች

Ammendolia ሲ (2014). Degenerative lumbar spinal stenosis እና አስመሳዮቹ: ሶስት የጉዳይ ጥናቶች. የካናዳ ኪራፕራክቲክ ማህበር ጆርናል፣ 58(3)፣ 312–319።

Munakomi S, Foris LA, Varacallo M. (2024). የአከርካሪ አጥንት ስቴኖሲስ እና ኒውሮጅኒክ ክላዲኬሽን. (እ.ኤ.አ. ነሐሴ 2023 ቀን 13 ተዘምኗል)። ውስጥ: StatPearls [ኢንተርኔት]. Treasure Island (FL): StatPearls ህትመት; ጃንዋሪ 2024 እ.ኤ.አ. ይገኛል ከ፡ www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/

Ma፣ XL፣ Zhao፣ XW፣ Ma፣ JX፣ Li፣ F.፣ Wang፣ Y.፣ እና Lu፣ B. (2017)። የቀዶ ጥገና ውጤታማነት እና ለወገብ አከርካሪ አጥንት ስቴኖሲስ ወግ አጥባቂ ሕክምና፡ የስርዓት ግምገማ እና በዘፈቀደ ቁጥጥር የሚደረግባቸው ሙከራዎች ሜታ-ትንታኔ። አለም አቀፍ የቀዶ ጥገና ጆርናል (ለንደን፣ እንግሊዝ)፣ 44፣ 329-338 doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032

የነርቭ ብሎኮችን መረዳት፡ የጉዳት ህመምን መመርመር እና ማስተዳደር

by ዶክተር አሌክስ ጂሜኔዝ | የነርቭ ቁስል, ኒውሮፓቲ

ሥር የሰደደ ሕመም ላለባቸው ግለሰቦች የነርቭ ማገጃ ሂደትን ማከም ምልክቶችን ለማስታገስ እና ለመቆጣጠር ይረዳል?

የነርቭ ማገጃዎች

ነርቭ ብሎክ ማለት በነርቭ ችግር ወይም ጉዳት ምክንያት የሕመም ምልክቶችን ለማቋረጥ/ለመከልከል የሚደረግ አሰራር ነው። ለምርመራ ወይም ለህክምና ዓላማዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ, እና ውጤታቸው እንደ አጠቃቀሙ አይነት ለአጭር ወይም ለረጅም ጊዜ ሊቆይ ይችላል.

A ጊዜያዊ የነርቭ እገዳ የሕመም ምልክቶችን ለአጭር ጊዜ እንዳይተላለፉ የሚያቆመውን ማመልከቻ ወይም መርፌን ሊያካትት ይችላል.
ለምሳሌ, በእርግዝና ወቅት, በወሊድ ጊዜ እና በወሊድ ጊዜ የኤፒዲራል መርፌን መጠቀም ይቻላል.
ቋሚ የነርቭ እገዳዎች የሕመም ምልክቶችን ለማስቆም የተወሰኑ የነርቭ ክፍሎችን መቁረጥ/መቁረጥ ወይም ማስወገድን ያካትታል።
እነዚህ በከባድ ጉዳቶች ወይም በሌሎች የሕክምና ዘዴዎች ያልተሻሻሉ ሌሎች ሥር የሰደደ ሕመም ሁኔታዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የሕክምና አጠቃቀም

የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች በነርቭ ጉዳት ወይም በችግር ምክንያት የሚከሰት ሥር የሰደደ የህመም ሁኔታን ሲመረምሩ የህመም ምልክቶችን የሚያመነጨውን ቦታ ለማግኘት የነርቭ ማገጃን ሊጠቀሙ ይችላሉ። ኤሌክትሮሚዮግራፊ እና/ወይም ሀ የነርቭ ማስተላለፊያ ፍጥነት / ኤንሲቪ ሙከራ ሥር የሰደደ የነርቭ ሕመም መንስኤ ምን እንደሆነ ለማወቅ. የነርቭ ብሎኮች እንደ በነርቭ መጎዳት ወይም መጨናነቅ ምክንያት የሚከሰት ህመምን የመሰለ ሥር የሰደደ የኒውሮፓቲ ሕመምን ማከም ይችላሉ። የነርቭ ብሎኮች በ herniated discs ወይም spinal stenosis ምክንያት የሚመጣውን የጀርባ እና የአንገት ህመም ለማከም በመደበኛነት ጥቅም ላይ ይውላሉ። (ጆንስ ሆፕኪንስ ሕክምና. 2024)

ዓይነቶች

ሶስት ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

አካባቢያዊ
ኒውሮሊቲክ
የመቅደጃ

ሦስቱም ሥር የሰደደ ሕመም ለሚያስከትሉ ሁኔታዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ. ይሁን እንጂ የኒውሮሊቲክ እና የቀዶ ጥገና እገዳዎች ቋሚ ናቸው እና ለከባድ ህመም ብቻ ጥቅም ላይ የሚውሉ ሌሎች ህክምናዎች እፎይታ መስጠት ባለመቻላቸው ተባብሷል.

ጊዜያዊ እገዳዎች

የአካባቢ ማገጃ የሚከናወነው በተወሰነ ቦታ ላይ እንደ ሊዶኬይን ያሉ የአካባቢ ማደንዘዣዎችን በመርፌ ወይም በመተግበር ነው።
ኤፒዱራል በአከርካሪ ገመድ አካባቢ ስቴሮይድ ወይም የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን የሚያስገባ የአካባቢ ነርቭ እገዳ ነው።
እነዚህ በእርግዝና, በወሊድ ጊዜ እና በወሊድ ጊዜ የተለመዱ ናቸው.
Epidurals በተጨመቀ የአከርካሪ ነርቭ ምክንያት ሥር የሰደደ የአንገት ወይም የጀርባ ህመም ለማከም ሊያገለግሉ ይችላሉ።
የአካባቢ ብሎኮች አብዛኛውን ጊዜ ጊዜያዊ ናቸው፣ ነገር ግን በሕክምና ዕቅድ ውስጥ፣ እንደ አርትራይተስ፣ sciatica እና ማይግሬን ባሉ ሁኔታዎች ሥር የሰደደ ሕመምን ለመቆጣጠር በጊዜ ሂደት ሊደገሙ ይችላሉ። (NYU Langone ጤና። 2023)

ቋሚ እገዳዎች

ሥር የሰደደ የነርቭ ሕመምን ለማከም የኒውሮሊቲክ ብሎክ አልኮሆል ፣ ፌኖል ወይም የሙቀት ወኪሎችን ይጠቀማል። (ብሔራዊ የነርቭ መዛባቶች እና ስትሮክ ተቋም. 2023) እነዚህ ሂደቶች ሆን ብለው የህመም ምልክቶች እንዳይተላለፉ አንዳንድ የነርቭ መንገዱን ቦታዎች ያበላሻሉ። የኒውሮሊቲክ ብሎክ በዋናነት ለከባድ ሥር የሰደደ ሕመም ጉዳዮች፣ ለምሳሌ ከካንሰር ሕመም ወይም ውስብስብ የክልል ሕመም ሲንድሮም/CRPS። አንዳንድ ጊዜ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ ህመም እና ከቀዶ ጥገና በኋላ በደረት ግድግዳ ላይ የሚደርሰውን ህመም ለማከም ያገለግላሉ. (ጆንስ ሆፕኪንስ ሕክምና. 2024) (አልቤርቶ ኤም. Cappellari እና ሌሎች, 2018)
የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪሙ የተወሰኑ የነርቭ ቦታዎችን በቀዶ ጥገና ማስወገድ ወይም መጎዳትን የሚያካትት የቀዶ ጥገና ነርቭ እገዳን ያካሂዳል. (ብሔራዊ የነርቭ መዛባቶች እና ስትሮክ ተቋም. 2023) የቀዶ ጥገና ነርቭ ማገጃ ጥቅም ላይ የሚውለው እንደ ካንሰር ህመም ወይም trigeminal neuralgia ላሉ ከባድ ህመም ጉዳዮች ብቻ ነው።
ምንም እንኳን የኒውሮሊቲክ እና የቀዶ ጥገና ነርቭ ብሎኮች ቋሚ ሂደቶች ቢሆኑም ነርቮች እንደገና ማደግ እና መጠገን ከቻሉ የሕመም ምልክቶች እና ስሜቶች ተመልሰው ሊመጡ ይችላሉ. (ኢዩን ጂ ቾይ እና ሌሎች፣ 2016) ነገር ግን ምልክቶች እና ስሜቶች ከሂደቱ በኋላ ከወራት ወይም ከዓመታት በኋላ ላይመለሱ ይችላሉ።

የተለያዩ የሰውነት ክፍሎች

በአብዛኛዎቹ የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ሊተገበሩ ይችላሉ, የሚከተሉትን ጨምሮ:ለልዩ ቀዶ ጥገና ሆስፒታል. 2023) (የስታንፎርድ መድሃኒት. በ2024 ዓ.ም)

ቆዳ
ፊት
አንገት
ኮላ አጥንት
ትከሻ
የጦር መሣሪያ
ወደኋላ
ዱስት
መቃን ደረት
ሆድ
በዠድ
መከለያዎች
እግሮቼ
ቁርጭምጭሚት
እግሮች

የጎንዮሽ ጉዳት

እነዚህ ሂደቶች ዘላቂ የሆነ የነርቭ ጉዳት ሊያስከትል ይችላል. (መዝሙር ብሉመስቀል። 2023) ነርቮች ስሜታዊ ናቸው እና ቀስ በቀስ ያድጋሉ, ስለዚህ ትንሽ ስህተት የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል. (D O'Flaherty እና ሌሎች, 2018) የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የጡንቻ ሽባ
ድካም
በተደጋጋሚ የመደንዘዝ ስሜት
አልፎ አልፎ, እገዳው ነርቭን ሊያበሳጭ እና ተጨማሪ ህመም ሊያስከትል ይችላል.
እንደ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች፣ የህመም ማስታገሻ ሐኪሞች፣ ማደንዘዣ ሐኪሞች እና የጥርስ ሐኪሞች ያሉ ብቃት ያላቸው እና ፈቃድ ያላቸው የጤና ባለሙያዎች እነዚህን ሂደቶች በጥንቃቄ እንዲያከናውኑ የሰለጠኑ ናቸው።
ሁልጊዜም የነርቭ መጎዳት ወይም የመጉዳት አደጋ አለ፣ ነገር ግን አብዛኛዎቹ የነርቭ ብሎኮች በደህና እና በተሳካ ሁኔታ ይቀንሳሉ እና ሥር የሰደደ ህመምን ለመቆጣጠር ይረዳሉ። (መዝሙር ብሉመስቀል። 2023)

ምን ይጠበቃል

ግለሰቦች የመደንዘዝ ስሜት ወይም ህመም ሊሰማቸው ይችላል እና/ወይም በጊዜያዊው አካባቢ ወይም አካባቢ ቀይ ወይም ብስጭት ሊሰማቸው ይችላል።
በተጨማሪም እብጠት ሊኖር ይችላል, ይህም ነርቭን ይጨመቃል እና ለማሻሻል ጊዜ ይፈልጋል. (የስታንፎርድ መድሃኒት. በ2024 ዓ.ም)
ከሂደቱ በኋላ ግለሰቦች ለተወሰነ ጊዜ እንዲያርፉ ሊጠየቁ ይችላሉ.
እንደ የአሰራር ሂደቱ አይነት ግለሰቦች በሆስፒታል ውስጥ ለጥቂት ቀናት ሊቆዩ ይችላሉ.
አንዳንድ ህመሞች አሁንም ሊኖሩ ይችላሉ, ነገር ግን ይህ ማለት ሂደቱ አልሰራም ማለት አይደለም.

ትክክል መሆኑን ለማረጋገጥ ግለሰቦች ስለ ስጋቶች እና ጥቅሞች ከጤና እንክብካቤ አቅራቢ ጋር መማከር አለባቸው ማከም.

Sciatica, መንስኤዎች, ምልክቶች እና ምክሮች

ማጣቀሻዎች

ጆንስ ሆፕኪንስ ሕክምና. (2024) የነርቭ እገዳዎች. (ጤና፣ ጉዳይ. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/nerve-blocks

NYU Langone ጤና። (2023) ለማይግሬን የነርቭ እገዳ (ትምህርት እና ምርምር, ጉዳይ. nyulangone.org/conditions/migraine/treatments/nerve-block-for-migraine

ብሔራዊ የነርቭ መዛባቶች እና ስትሮክ ተቋም. (2023) ህመም. የተገኘው ከ www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/pain#3084_9

ጆንስ ሆፕኪንስ ሕክምና. (2024) ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ ሕክምና (ጤና, ጉዳይ. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-pancreatitis/chronic-pancreatitis-treatment

Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). ኢንተርኮስታል ኒውሮሊሲስ ለድህረ-ቀዶ ሕክምና የደረት ሕመም ሕክምና፡ ተከታታይ ጉዳይ። ጡንቻ እና ነርቭ፣ 58(5)፣ 671–675 doi.org/10.1002/mus.26298

ቾይ፣ ኢጄ፣ ቾይ፣ ዋይ፣ ጃንግ፣ ኢጄ፣ ኪም፣ ጄይ፣ ኪም፣ ቲኬ፣ እና ኪም፣ ኬኤች (2016)። በህመም ልምምድ ውስጥ የነርቭ መወገዝ እና እንደገና መወለድ. የኮሪያ የህመም ጆርናል፣ 29(1)፣ 3–11 doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3

ለልዩ ቀዶ ጥገና ሆስፒታል. (2023) ክልላዊ ሰመመን. www.hss.edu/condition-list_regional-anesthesia.asp

የስታንፎርድ መድሃኒት. (2024) የነርቭ ብሎኮች ዓይነቶች (ለታካሚዎች ፣ ጉዳይ. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-types.html

መዝሙር ብሉመስቀል። (2023) የነርቭ ሕመምን ለማከም የዳርቻ ነርቭ እገዳዎች. (የሕክምና ፖሊሲ፣ እትም። www.anthem.com/dam/medpolicies/abc/active/policies/mp_pw_c181196.html

ኦፍላኸርቲ፣ ዲ.፣ ማካርትኒ፣ ሲጄኤል፣ እና ኤንጂ፣ ኤስ.ሲ (2018) ከዳርቻው ነርቭ መዘጋት በኋላ የነርቭ ጉዳት - ወቅታዊ ግንዛቤ እና መመሪያዎች። BJA ትምህርት፣ 18(12)፣ 384–390 doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004

የስታንፎርድ መድሃኒት. (2024) ስለ ነርቭ ብሎኮች የተለመዱ የታካሚ ጥያቄዎች. (ለታካሚዎች እትም. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-questions.html

የቶራኮዶርሳል ነርቭን አጠቃላይ እይታ

by ዶክተር አሌክስ ጂሜኔዝ | ካይሮፕራክቲክ, የነርቭ ቁስል

በላይኛው ጀርባ ላይ ባለው ላቲሲመስ ዶርሲ ላይ እንደ መተኮስ፣ መወጋት ወይም የኤሌክትሪክ ስሜቶች ያሉ የህመም ምልክቶች የሚያጋጥሟቸው ግለሰቦች በደረት ነርቭ የነርቭ ጉዳት ምክንያት ሊከሰቱ ይችላሉ። የሰውነት አካልን እና ምልክቶችን ማወቅ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ውጤታማ የሕክምና ዕቅድ እንዲያዘጋጁ ሊረዳቸው ይችላል?